결절성 여드름은 염증성 여드름의 한 종류입니다. 피부 아래에 단단하고 고통스러운 덩어리가 형성되며 피부 표면에 붉은 돌기가 나타납니다.
이러한 유형의 여드름은 직접 치료하기가 어렵습니다. 치료하지 않으면 심각한 흉터로 이어질 수 있으니, 빠르게 피부과 전문의와 상담 후 경구 약물과 국소 크림을 처방받아 도움을 받으시길 바랍니다.
결절성 여드름이란?
결절성 여드름은 피부 속에 염증이 생기면서 형성되는 큰 크기의 여드름입니다. 이러한 여드름은 피부 깊숙한 곳에 단단한 덩어리나 매듭(결절)이 생깁니다. 그리고 통증과 함께 붉은 색상을 띄며, 가려움증과 따끔거림을 동반할 수 있습니다.
이러한 결절성 여드름은 피지선의 과도한 분비와 피지의 고질적인 폐쇄와 함께, Cutibacterium acnes (C. acnes)라는 박테리아가 이러한 결절 아래에 갇혀 감염과 염증을 일으킵니다. 호르몬 변화, 스트레스, 유전적 요인 등도 결절성 여드름의 발생에 영향을 줄 수 있으며, 결절은 몇 주 또는 몇 달 동안 지속될 수 있습니다.
결절성 여드름은 진행이 빠르고 치료가 어려울 수 있으므로, 조기에 전문적인 도움을 받는 것이 중요합니다. 치료를 받지 않으면 이런 유형의 여드름은 영구적이고 심각한 흉터로 이어질 수 있습니다. 가능한 조기에 치료를 받아 흉터 위험을 줄일 수 있습니다.
누가 결절성 여드름이 발생하나요?
누구나 결절성 여드름에 걸릴 수 있습니다. 모든 연령과 성별의 사람들에게 나타날 수 있지만, 젋은 남성들에게 더 흔하게 발생합니다. 미국에서는 약 5천만 명의 사람들이 여드름을 가지고 있으며, 이는 가장 흔한 피부 질환입니다.
증상 & 원인
결정성 여드름의 원인은 무엇입니까?
이 형태의 여드름은 다른 종류의 여드름과 마찬가지로, 피부의 모공이 막혀 각질, 머리카락, 피지(피부를 촉촉하게 유지하기 위해 몸이 만드는 오일)가 갇힐 때 발생합니다. 피부에 자연적으로 서식하는 C. acnes 박테리아가 안에 갇히게 됩니다. 이로 인해 감염, 염증 및 통증이 발생합니다.
모공이 막히면 몸에 피지가 너무 많이 생기거나 피부를 제대로 닦지 않으면 생길 수 있습니다. 또한 다음과 같은 요인들에서 발생할 수 있습니다.
- 과도한 땀 흘림: 땀이 많이 나는 피부는 특히 땀을 피부에 가두는 옷을 입으면 결절성 여드름이 더 잘 발생합니다. 다한증(땀이 과도하게 많이 나는 질환)이 있는 사람은 결절성 여드름이 발생할 가능성이 더 높을 수 있습니다.
- 유전학: 가족력이 있는 경우 결절성 여드름이 발생할 가능성이 높습니다.
- 호르몬: 사춘기를 겪고 있는 젊은이들은 호르몬 수치가 변하면서 여드름이 날 가능성이 높아집니다. 호르몬 안드로겐의 수치가 증가하면 피부의 기름이 두꺼워져 모공이 막힐 수 있습니다. 태어날 때 남성으로 배정된 10대와 젊은 성인들은 이 호르몬을 더 많이 가지고 있습니다. 임신 중이거나 원결 중이거나 갱년기를 겪는 사람도 결절성 여드름에 걸릴 수 있습니다.
- 의약품: 코르티코 스테로이드를 포함한 특정 약물은 결절성 여드름을 악화시킬 수 있습니다.
- 스킨케어 제품: 일부 로션, 크림 및 메이크업은 모공을 막고 여드름 결절을 유발할 수 있습니다.
- 스트레스와 불안: 불안과 스트레가가 증가하면 코르티솔 수치가 올라가면서 신체가 더 많은 피지를 생산할 수 있습니다. 코르티솔은 여러분 몸의 “스트레스 호르몬”입니다.
결절성 여드름 증상?

이 여드름은 올라오는 개수는 정해진 것이 아기 때문에 사람마다 차이가 있습니다. 피부 밑에서 시작되기 때문에 때때로 이들을 맹인 여드름이라고 부릅니다. 결절성 여드름의 증상은 다음과 같습니다.
- 피부 밑에서 느낄 수 있는 단단한 덩어리(결절)입니다.
- 남성은 보통 얼굴, 등 또는 가슴에 나타납니다.
- 여성은 주로 여드름 결절이 보통 턱선이나 턱에 나타납니다.
- 특히 결절을 만질 때 통증이 발생할 수 있습니다.
- 일반적으로 붉게 보이거나 가끔 피부와 비슷한 색일 수 있습니다.
결절성 여드름과 유사한 유형인 낭포성 여드름은 피부 표면 아래에 낭종(범벅)을 형성합니다. 낭포성 여드름 덩어리는 결절보다 부드럽습니다. 결절은 더 단단하고, 매우 고통스러우며 피부 밑의 매듭처럼 느껴집니다. 어떤 사람들은 낭종과 결절을 모두 가지고 있습니다.
진단 및 테스트
낭포성 여드름은 어떻게 진단되나요?

위에서 설명한 결정성 여드름의 특징을 보고 판단하기 힘들다면, 피부과를 방문하여 피부과 전문의의 진단을 받는 것을 권장합니다.
의사는 환자의 피부 상태를 시각적으로 평가하고, 환자의 증상과 질병 기록을 확인합니다. 필요에 따라 피부 검사나 조직 검사를 수행할 수도 있습니다.
관리 & 치료
결절성 여드름을 어떻게 관리하고 치료하나요?
처방전 없이 약국에서 구매할 수 있는 여드름 크림을 사용해보고 호전이 되지 않는 경우, 피부과 전문의에게 치료를 받는 것을 권장합니다. 여드름 결절을 직접 짜려고 시도하면 안 됩니다. 이렇게 하면 여드름이 악화되고 심각한 여드름 흉터로 이어질 수 있으므로 주의하시기 바랍니다. 여드름 흉터에 대한 자세한 내용을 확인하시기 바랍니다.
결절성 여드름을 치료하기 위해 피부과 전문의는 다음을 권장할 수 있습니다:
- 경구용 약물:
- 심한 여드름에 대해 이소트레티노인과 같은 처방된 피부 관리 제품을 사용하는 것을 추천합니다.
- 여성의 경우, 위와 같은 약을 복용하는 동안은 반드시 피임을 해야 합니다.
- 테트라사이클린(항생제)이나 경구피임제와 같은 경구약을 사용하면 염증을 줄이고 결절성 여드름을 없앨 수 있습니다.
- 스피로놀락톤은 여드름을 유발하는 호르몬 생성을 차단하거나 지연시킬 수 있는 약입니다.
- 처방된 국소 치료:
- 코르티코 스테로이드 주사(염증 주사):
- 크고 아픈, 지속되는 여드름 결절을 줄이기 위해 코르티코 스테로이드 주사를 맞을 수 있습니다.
- 피부과에 방문하여 미세한 바늘을 사용하여 결절에 스테로이드 약물을 주입합니다. 이 약은 염증을 줄이고 치료 과정을 가속화합니다.
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예방
결절성 여드름을 예방하려면 어떻게 해야 할까요?

결절성 여드름을 예방하는 것은 쉽지 않습니다. 하지만 좋은 위생을 실천하면 걸릴 확률을 줄일 수 있으니, 다음 실천해야 할 내용들을 꾸준히 실천하시길 바랍니다.
- 깨끗한 피부 관리: 매일 두 번 얼굴을 세정하고, 기름과 불순물을 제거하는 것이 중요합니다. 부드러운 세안제를 사용하고 너무 자극적인 제품은 피하십시오.
- 적절한 보습: 피부를 적절하게 보습하는 것은 여드름을 예방하는 데 도움이 됩니다. 하지만 과도한 유분을 남기지 않도록 주의해야 합니다. 가벼운 수분 크림을 사용하거나, 여드름이 있는 부위에는 특별한 관리 제품을 사용하세요.
- 올바른 화장품 선택: 비코믹 제품을 사용하고, 자극이 적은 화장품을 선택하세요. 특히 기름기를 느끼는 부위에는 가벼운 제품을 사용하고, 기초화장품 사용을 최소화하세요.
- 손으로 얼굴을 만지지 않기: 손으로 얼굴을 자주 만지면 피부에 불순물이 전달될 수 있으며, 여드름을 유발할 수 있습니다. 가능한 한 손으로 얼굴을 만지지 않도록 주의하세요.
- 건강한 식습관 유지: 건강한 식습관을 유지하고, 과다한 당분과 지방 섭취를 피하는 것이 중요합니다. 식이 섬유와 영양소가 풍부한 식품을 섭취하세요.
- 스트레스 관리: 스트레스는 여드름을 유발하는 요인 중 하나입니다. 적절한 휴식과 스트레스 관리 기술을 활용하여 스트레스를 관리하세요.
- 정기적인 피부 관리: 피부 전문가와의 정기적인 상담과 피부 관리를 통해 여드름을 예방하고 치료할 수 있습니다.