지루성 피부염 얼굴에 나타나고 갑자기 가려움을 느끼시는 분들이 계신가요? 다만, 이 질환은 완치할 수 없는 피부 질환입니다. 주로 두피, 얼굴, 가슴과 같이 피지 분비가 많은 부위에서 발생합니다.
하지만 적절한 치료와 관리로 증상을 완화하고 재발을 예방할 수 있습니다. 이 글에서는 지루성 피부염의 원인과 치료 방법 및 예방 방법에 대해 자세히 알려드리겠습니다.
지루성 피부염이란?
정의
지루성 피부염은 피부에 비늘 모양의 각질이 생기고 염증이 일어나는 흔한 피부 질환이며, 주로 두피, 얼굴, 가슴 등 피지 분비가 많은 부위에 발생합니다.
아기들에게는 머리에 기름기가 많은 노란색 비늘이 생기며, 이것도 지루성피부염의 일종입니다. 일반적으로 지루성피부염은 전염되지 않으며, 탈모를 일으키지도 않습니다. 하지만 증상이 심해지면 가려움, 통증, 감염 등의 합병증을 일으킬 수 있습니다.
그렇다면 이러한 지루성 피부염의 원인과 치료 방법은 무엇일까요? 이 글을 통해서 지루성피부염에 대해 자세히 알아보겠습니다.
원인
지루성 피부염의 원인은 아직 확실하지 않습니다. 유전적 요인, 가족력, 음식물, 곰팡이균의 활동, 세균 감염, 호르몬의 영향, 정신적 긴장 등 여러 요인이 작용하는 것으로 추측되고 있습니다.
유력한 요인에 대한 자세한 설명은 다음과 같습니다.
- 피지선의 발달이 관여한다는 주장은 본 질환이 피지선의 활동이 활발한 성인기에 발생한다는 사실로 설명될 수 있습니다.
- 일부 지루성 피부염 환자들이 항진균제로 치료될 수 있다는 사실에 기초하여 피티로스포륨이라는 효모균이 관여한다는 점을 알 수 있습니다.
- 지루성 피부염이 신경계 장애 환자에게 잘 발생한다는 점에서 본 질환이 신경전달물질의 이상과 연관된다고 추정하고 있습니다.
- 정신적 스트레스, 불면, 음주, 영양 결핍 등이 지루성 피부염을 악화시킵니다.
- 그 외에 온도와 습도의 변화가 지루성 피부염과 연관이 있습니다. 온도와 습도가 낮은 환경에서 지루성 피부염의 증상이 악화된다고 알려져 있습니다.
증상
지루성 피부염의 대표적인 증상은 홍반, 인설, 딱지 등입니다. 일반적으로 가려움증이 동반됩니다. 주로 두피, 눈썹, 눈꺼풀, 코 주위, 귀, 앞가슴, 겨드랑이, 유방 아래, 배꼽 주변, 회음부 등에 다양한 크기와 모양의 홍반성 병변 위에 다양한 양상(건조한 또는 습한, 끈적끈적한)의 각질 형태로 나타납니다.
증상이 심한 경우에는 진물이 흐르거나 두꺼운 딱지가 생길 수도 있습니다. 이차적으로 박테리아 감염으로 인해 악취가 발생할 수도 있습니다. 아침에 일어나면 얼굴에 기름기가 많은데도 세안을 하면 눈썹이나 코 주변 피부에 하얗게 각질이 생기고 가려움증이 느껴지는 경우가 있습니다. 이것이 지루성 피부염의 예입니다.
지루성 피부염의 증상을 발생 부위별로 살펴보면 다음과 같습니다.
- 두피에는 쌀겨 모양의 표피 탈락이 생길 수 있습니다. 이런 현상을 비듬이라고 합니다.
- 얼굴의 지루성 피부염은 뺨, 코, 이마에 구진성 발진으로 나타날 수 있습니다. 눈썹에서 쉽게 벗겨지는 비늘과 홍반이 발견되며, 비늘 아래의 피부는 붉은색을 띱니다. 눈꺼풀은 황색을 띠며, 미세한 비늘로 덮여 있습니다.
- 귀에서 생긴 지루성 피부염은 감염으로 인한 외이도염으로 오진될 수 있습니다. 외이도에는 심한 가려움증을 동반한 비늘이 발생합니다. 귀 뒤쪽, 귓불 아래의 피부에도 발생할 수 있습니다.
- 겨드랑이 부위에는 발진이 양측으로 꼭지에서 시작되어 주변의 피부로 퍼집니다. 데오도란트에 의한 알레르기성 접촉 피부염과 유사한 모양을 나타냅니다. 그러나 의복에 의한 접촉 피부염은 의복이 접촉하지 않는 꼭지를 침범하지 않는다는 점을 통해 두 질환을 구별할 수 있습니다.
- 샅고랑 부위와 둔부 사이의 주름에도 백선 감염, 칸디다증, 건선과 유사한 양상으로 지루성 피부염이 발생할 수 있습니다. 그러나 비늘이 미세하고 경계가 덜 명확하며, 양측성과 대칭성의 경향이 있습니다. 피부가 겹친 부위에는 균열이 발생하기도 합니다.
지루성 피부염 치료 & 관리 방법
지루성 피부염의 치료는 단지 증상을 완화시키는 데 중점을 둡니다. 이 질환에 대한 완치 방법은 없습니다.
약물 치료
약물 치료는 피부에 바르는 연고나 크림, 샴푸 등의 외용제와 구강 투여하는 내복약으로 나뉩니다. 모발이 없는 부위에서는 스테로이드 크림이 가장 효과적입니다. 심한 경우에는 항생제를 함유한 스테로이드 제제를 사용하면 더욱 효과적입니다.
그러나 얼굴 부위에 장기적으로 강력한 스테로이드 제제를 사용하는 것은 부작용을 유발할 수 있으므로 주의해야 합니다. 또한, 만성 질환이므로 스테로이드 제제의 전신 투여는 원칙적으로 삼가야 합니다.
내복약
항진균 작용이 있는 이트라코나졸이나 플루코나졸 등이 사용됩니다. 약물 치료는 의사의 처방에 따라 적절한 용량과 기간을 지켜야 합니다.
관리 방법
지루성 피부염 예방 방법
- 항지루성 샴푸(2.5% selenium sulfide 함유)는 매번 5~10분간 실시하는 것이 좋습니다.
- 이 질환은 음주, 사우나, 스트레스, 불면 등에 의해 악화될 수 있으니, 기본적으로 이러한 생활 습관을 바꾸는 것이 악화 방지에 많은 도움을 줍니다.
- 피부를 깨끗하게 유지하기 위해 매일 세안을 하고 적절한 보습제를 사용해야 합니다.
- 피부에 자극을 주는 화장품이나 세제를 피하고, 피부에 자극을 주지 않는 적절한 제품을 선택해야 합니다.
- 기름진 음식을 피하고, 머리 등을 손톱으로 긁어서 자극하는 일이 없도록 합니다.
- 스트레스를 관리하고 충분한 수면을 취해야 합니다.
- 건강한 식습관을 유지하고 영양분을 충분히 섭취해야 합니다.
- 피부 건강에 도움이 되는 식품이나 보조제를 섭취할 수 있습니다. 하지만, 의사와 상담한 후에 사용해야 합니다.
- 피부가 건조해지지 않도록 충분한 수분을 섭취하고, 건조한 환경을 피해야 합니다.
지루성 피부염 관련된 질문
1️⃣ 지루성 피부염 얼굴에 올라왔는데 어떻게 해야 될까요?
얼굴 지루성피부염을 예방하고 개선하기 위해서는 식습관과 생활 습 얼굴 지루성피부염을 예방하고 개선하기 위해서는 식습관과 생활 습관의 개선이 중요합니다. 또한 장내 정상 세균을 육성하여 독소들이 혈액으로 유입되는 것을 막는 것도 필요합니다. 음식과 생활 관리에 신경을 써보시고 여전히 증상이 지속된다면 정확한 진료와 치료를 받는 것이 좋습니다.
얼굴 지루성피부염의 원인은 과도한 스트레스와 불규칙한 수면, 육류 및 기름진 음식의 섭취와 같은 요소로 인해 얼굴에 열이 오르게 됩니다. 이러한 부정적인 생활 습관이 지속되면 체내에 독소가 축적되고 면역이 교란되어 피부염의 증상이 나타날 수 있으니 참고하시기 바랍니다.
2️⃣ 지루성피부염 스테로이드제 외용제 부작용은 없나요?
지루성 피부염은 원인이 제거가 어렵기 때문에 자주 재발되고 오래 사용하게 됩니다. 따라서, 외용제를 주로 사용하고 부작용이 있는 스테로이드제는 국소에만 사용해야 합니다. 만약 피부가 더 붉어진다면 사용을 즉시 멈추고 빠르게 전문의와 상담하시길 바랍니다.
3️⃣ 지루성피부염으로 인한 가려움증에 도움되는 약 있나요?
😵💫 가려움증 완화 / 알러지약
가려움 증상을 줄여주는 약으로 알러지 약을 드시면 효과를 보실 수 있습니다. ‘세트리진’ 성분이 들어간 알러지 약이 대표적으로 약국에서 구매 하실 수 있는 알려지 약입니다.
지르텍, 노텍, 알지싹, 세노바퀵 등 다양한 이름의 약들이 있으니 하루 1알 먹는 알러지약을 약사님께 달라고 하시면 보통 이 약들을 권유해주실 겁니다. 효과를 빠르게 보시고 싶다고 하시면 ‘연질캡슐’ 형태의 알약을 달라고 하시면 됩니다
🩺 원인 해결 약
지루성 피부염은 비타민 B가 부족해서 발생하는 경우가 많습니다. 비타민 B 고함량 알약은 드시면 가려움을 바로 줄여줄수는 없지만 지루성 피부염 자체를 치료에 도움이 될 수 있습니다. 고함량 비타민B는 흔히 구내염 약으로 알려진 약을 드시면 됩니다
예시) 안티스토(제일헬스케어), 오라비텐(동국제약), 리보테인정(조아제약) 등 이 역시 약국에서 가서 문의 하시면 드시는 약을 권유해드릴겁니다.
왜 구내염을 약을 추천하지? 라고 궁금하실 수 있는데 실제로 이 약들이 허가 받은 약 효과에 피부염에 관련되 내용이 있습니다. 그러니 걱정하지 않으셔도 됩니다.
안티스토 연질 캡슐 허가사항 : 다음 증상의 완화 : 구각염(입꼬리염), 구순염(입술염), 구내염(입안염), 설염(혀염), 습진, 피부염
즉, 가려움 증상 완화약 (세트리진 성분) + 피부염 치료약 (비타민 B) 의 조합을 추천드립니다.
💊 처방약
만약 위 2가지약을 드셔도 효과가 없으시다면 병원에서 처방을 드시는 것을 권장드립니다. 조금 더 강한 항염증 작용을 하실 수 있는 약이 필요 하실 수 있습니다.
4️⃣ 지루성피부염증상 여드름이랑 구분 어떻게 하나요?
지루성 피부염은 만성 습진성 질환으로, 특징적인 증상으로는 피부 붉어짐, 가려움증, 각질이 있습니다. 여드름처럼 트러블이 올라온 부위만 붉은 것이 아니라, 홍조처럼 피부가 전체적으로 붉다는 특징이 있습니다. 또한 붉어지면서 열감이 있고, 건조감, 화끈거림 등을 느끼는 경우도 많습니다.
여드름과의 가장 큰 차이점이 가려움증입니다. 피부 표면의 유분, 수분의 균형이 깨진 상태기 때문에 방어 기관으로서의 역할을 제대로 수행하지 못해, 건조함을 크게 느끼고 자극에 의해 쉽게 가려워집니다.
여드름은 가려움증이 발생하지 않고, 가렵다고 하더라도 지루성 피부염만큼은 가렵지 않습니다. 따라서 만약 긁고 싶을 정도로 가려움증이 있는 경우라면 단순 여드름보다는 지루성 피부염을 의심해 볼 수 있겠습니다. 지루성 피부염 증상은 다음과 같지만, 사람에 따라 일부분만 일어나는 경우도 있고 정도의 차이가 있으니, 현재 피부 상태에 대해 자세히 파악해 보시기 바랍니다.
임의로 판단하여 잘못된 치료 방법을 적용하게 되면 증상이 악화될 수 있고, 만성화되어 장기적으로 이어질 수 있으니 우선적으로 정확한 진단을 받아보시는 것이 좋겠습니다.